Хирургия

Заработная плата

Диапазон заработных плат в этой сфере огромный, финишная ставка зависит от ряда важных факторов:

• квалификационная категория (II, I или высшая) и специализация;
• регион ведения деятельности, ведь хирурги в Москве или СПб получают более солидный оклад, чем врачи в небольших городах;
• полученное образование: уровень вуза, наличие/отсутствие дополнительных сертификатов;
• непосредственное место работы. Гонорары в частных клиниках выше, чем в государственных;
• количество успешных операций;
• наличие/отсутствие ученой степени.

На уровень оплаты оказывает влияние опыт, ведь молодой хирург может получать ставку от 20 тыс. руб., а заработная плата высококвалифицированного специалиста нередко превышает 150 тыс. руб.

Карьерный рост

Хирург может в перспективе стать заведующим отделением, еще через несколько лет – главным врачом. Открыты возможности для трудоустройства за рубежом и создания собственной клиники.

Профессиональные знания

1. Общая хирургия, травматология, дополнительные области медицины.
2. Анестезиология и реаниматология.
3. Современные методы диагностики.
4. Правила проведения оперативных вмешательств.
5. Роботизированная, лапароскопическая, лазерная хирургия.
6. Английский язык.

Виды хирургии

Всю хирургию можно условно разделить на две большие категории: на плановую и экстренную. Плановая хирургия представляет собой пересадку органов, проведение косметических изменений (пластические операции), которые планируются заранее. При проведении таких операций, как правило, большого риска для здоровья и жизни пациента не возникает.

Экстренная хирургия предусматривает срочное проведение операций. Эти операции проводятся без предварительной подготовки пациента в короткие сроки (сразу же после поступления его в больницу). Причиной их проведения могут быть автомобильные катастрофы, тяжелые формы травматизма, остановка сердца, большие потери крови, черепно-мозговые травмы и другие происшествия, когда решается вопрос жизни и смерти и отлагательство просто недопустимо.

Также можно выделить специализированную и общую хирургию. Специализированная хирургия занимается операциями на каких-то определенных участках тела, внутренних органах. Примеры: кардиохирургия, челюстно-лицевая хирургия, хирургия глаза и другие. Общая хирургия же дробится на множество более мелких ответвлений.

Также, стоит отметить, что детская хирургия – это отдельное направление. Связанно это, прежде всего с тем, что организм ребенка значительно отличается от организма взрослого человека, а значит и оперирование (да и лечение тоже) имеет свои особенности и тонкости.

Список необходимых знаний специалиста

Чтобы справляться с поставленной задачей стоматолог-хирург должен располагать обширными и точными знаниями. Для постановки правильного диагноза, а также удачного лечения и проведения любых коррекционных работ, требующих его вмешательства, такой врач должен разбираться в:

• строении всех мягких и твердых тканей ротовой полости;
• особенностях челюстного аппарата, его функционировании;
• диагностических результатах, проводимых для выявления стоматологических проблем и дефектов;
• смежных науках, таких как имплантология, терапия, ортодонтия и даже психология.

Чем больше он старается узнать о новинках в своей деятельности, о достижениях в современной медицине, о появившихся методиках работы, тем лучшим специалистом он становится.

Помимо непосредственно стоматологических знаний и хирургических нюансов такой врач обязан уметь налаживать контакт с пациентами. Ведь посещение стоматолога всегда вызывает страх у человека, а обращение к хирургу может и вовсе довести до паники. Поэтому он должен уметь расположить к себе больного и создать атмосферу взаимопонимания и комфорта.

Как стать лучшим хирургом

Изучая научную литературу, посещая семинары, прослушивая лекции, врачи совершенствуют свои показатели. Это приносит пользу не только им, но и повышает шансы их пациентов на выздоровление. Не учиться в этом направлении не получится – каждые 5 лет хирург должен подтверждать свою квалификацию.

К сожалению, в последнее время к профессии хирурга люди стали относиться без должного уважения. Врачей все чаще сравнивают с обслуживающим персоналом, не всегда ценят их работу, некоторые провоцируют с медработниками конфликты. Для того, кто считает хирургию своим призванием, эти негативные моменты становятся лишь досадными неприятными мелочами.

Обучение на абдоминального хирурга

Поступление в вуз на факультет «Лечебное дело» или «Педиатрия» — первое, с чего должен начать будущий хирург. После получения медицинского образования специалист поступает в ординатуру, где получает узкую специализацию. Заметим, что молодые абдоминальные хирурги не сразу занимаются практической работой, ведь чаще всего свои первые легкие операции они выполняют в ординатуре под строгим наблюдением научного руководителя.

Курсы

Центр ДОП СПбГУ

Во время курса будут рассмотрены интересные вопросы об абдоминальной хирургии, студенты узнают о правилах оказания экстренной хирургической помощи, познакомятся с разными видами заболеваний пищевода, желудка и других органов. На обучение приглашают студентов и выпускников медицинских вузов, специализирующихся на хирургии.

Какие заболевания лечит хирург

Хирурги оказывают помощь при острых и хронических состояниях. Чаще всего оперативное вмешательство требуется при травмах, а также там, где лечение патологии консервативными методами неэффективно. В компетенцию хирургов входит лечение заболеваний с различными локациями поражения, этиологией и патогенеза:

• новообразования злокачественного характера;

• болезни и травмы опорно-двигательного аппарата;

• травмы мягких тканей;

• аномальное развитие челюстно-лицевого отдела;

• болезни мужских и женских репродуктивных органов;

• патологии желудочно-кишечного тракта;

• нарушения и врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;

• повреждения кожного покрова;

• новообразования на коже;

• патологии гепатобилиарной системы;

• сосудистые патологии;

• отклонения в работе нервной системы;

• воспалительные процессы в тканях, в том числе соединительных.

Со стороны кожных заболеваний и травм чаще всего к хирургам обращаются для лечения:

• ран;

• карбункулов;

• фурункулов;

• флегмон;

• рожистых воспалений;

• трофических язв;

• аденофлегмон.

Оперативное вмешательство также требуется для лечения и устранения:

• кисты печени;

• перитонита;

• гангрены;

• мастита гнойного характера;

• панариция;

• бурсита с гнойными проявлениями;

• тромбоэмболии;

• аппендицита;

• дивертикулита;

• язвы желудка;

• острого холецистита;

• непроходимости кишечника;

• электротравм;

• краш-синдрома;

• обморожений и ожогов;

• язвенного колита и др.

Оперативное вмешательство при таких заболеваниях как критический митральный стеноз, остеомиелит или абсцесс головного мозга проводится только узкопрофильными специалистами, а не хирургами общей практики.

Какие методы диагностики использует хирург?

В своей практике доктор-хирург может использовать следующие виды диагностики:

• Сбор анамнестических данных (развитие недомогания, обстоятельства несчастного случая, проводимое ранее лечение, возрастные характеристики, профессиональные особенности).
• Рентгенограмма (иногда сравнительная рентгенограмма – например, снимок поврежденной и здоровой конечности).
• Неврологические исследования (проводятся, если подозревают нарушения иннервации).
• Метод компьютерной томографии – специфический рентгенологический метод, демонстрирующий послойное сечение органов. Позволяет представить трехмерное пространственное изображение, рассмотреть структурное строение тканей.
• Метод магнитно-резонансной томографии – это диагностическая процедура, не предусматривающая применение рентгеновских излучений. Прибором записываются электромагнитные волны, возникающие под воздействием магнитных полей. Особенно важен данный метод в диагностике мягких тканей.
• Метод сцинтиграфии представляет собой введение изотопов в организм. Такая методика успешно применяется в эндокринной диагностике, а также при исследовании костно-суставной системы.
• Диагностический метод лапароскопии. Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая может применяться как в лечебных, так и в диагностических целях. Причем зачастую диагностику и лечение просто совмещают в одной процедуре. Такой метод крайне успешен при удалении кист, полипов, при калькулезном холецистите и пр.
• Метод ультрасонографии – абсолютно безвредный метод, основанный на применении ультразвуковых волн, частота которых составляет около 30000 Гц. Благодаря этому можно получить изображение глубоких слоев тела.
• Дуктографическое исследование – рентгенологический метод, совмещенный с введением контрастного вещества в естественные протоки.
• Метод биопсии и гистологии – предусматривает взятие патологических материалов (кусочков пораженных тканей) с их последующим исследованием. Данный метод применяется ко всем видам опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, либо при подозрении на них.

Целесообразность применения того или иного метода диагностики всегда решает только специалист, с применением индивидуального подхода к пациенту.

Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения

Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.

В большинстве случаев полученных таким образом данных недостаточно для постановки диагноза, в связи с чем доктор предписывает сдачу анализов крови (биохимии, развернутого общего анализа), ПЦР-анализов на вирусы гепатита, общего анализа мочи, анализов на наличие венерических заболеваний. Среди прочих обследований в “арсенале” хирурга: аноскопия, ультразвуковое исследование, функциональные тестирования органов кровообращения, эндоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, лапароскопия, плевроскопия, рентгенография желудка и кишечника, электрокардиограмма, и иные способы изучения состояния организма.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

После установления диагноза, врач определяет, какие именно лечебные меры нужно принимать в конкретном случае. Если речь идёт о необходимости срочного проведения операции, доктор аргументирует эту необходимость пациенту и отправляет его в стационар для проведения подготовительных мероприятий.

Хирургическое лечение может осуществляться различными способами. Различают общую и специализированную хирургию. К последней относится микрохирургия, нейрохирургия, лазерная хирургия, эндоскопическая. Общей хирургией считается острая, полостная хирургия и травматология.

Доктор-хирург оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам, для которых все иные способы лечения, кроме оперативного вмешательства, являются нецелесообразными или бесполезными. Эта профессия среди других врачебных отличается повышенным уровнем ответственности и требований к специалисту. Хирург обязан владеть железной выдержкой, терпением, высокой точностью, аккуратностью, отличной моторикой рук, стопроцентным зрением, выносливостью и стойкостью. Именно от того, насколько быстро и чётко этот врач может принимать правильные решения в сложных, опасных ситуациях, возникающих во время операции, во многом зависит жизнь пациента. Несмотря на то, что в процессе проведения операции участвует не только хирург, зачастую, вся ответственность за исход этого мероприятия ложится именно на него.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Направления ортопедии

Что конкретно лечит травматолог-ортопед, зависит от его специализации:

• Консервативная (амбулаторная) ортопедия – поликлиническая профилактика костных заболеваний, неоперативное лечение хронических болезней суставов и костей.
• Хирургическая ортопедия (стопы, позвоночника, кисти, зубов) – радикальное лечение болезней костей, связок и суставов.
• Эндопротезирование (суставов, костей) – хирургическое протезирование при невозможности сохранения суставов и костей другими способами лечения.
• Травматология и ортопедия (в том числе спортивная ортопедия) – консервативное и хирургическое лечение травм костной системы, в том числе специфических травм спортсменов.
• Детская и подростковая ортопедия – профилактика и лечение дефектов костной системы детей до года, детей младшего возраста и подростков.

История

Останки древних людей со следами операций, найденные инструменты, письменные и другие археологические свидетельства указывают на то, что профессия хирурга возникла не менее 3,5 тыс. лет назад. Историки приводят доказательства не только осуществления оперативных вмешательств, но и их успешных исходов. Врачи Древней Индии использовали не менее сотни различных инструментов для диагностики и лечения хирургических больных.

Особых почестей за развитие хирургии традиционно удостаивается Гиппократ. Древнегреческий целитель, родившийся в V веке до н. э., оставил массу трудов по правилам ухода за переломами, травмами, ранами, лечению сепсиса и флегмон. Не менее известен своими достижениями средневековый персидский врач Ибн-Сина (Авиценна). Он активно занимался изучением внутреннего строения человека, учился ставить диагнозы по состоянию органов пациента. Обширными познаниями в проведении ампутаций и лечении колото-резаных ран обладали доктора Древнего Рима, вынужденные постоянно оказывать помощь солдатам.

В средние века в Европе наука преследовалась церковью, поэтому развитие хирургии затормозилось. Только в эпоху Возрождения опять началась активная работа. В XVII веке было проведено первое переливание крови. Еще через пару веков углубленное изучение анатомии дало ученым столько информации, что хирургия начала разбиваться на отдельные направления.

Особенности

Профессия хирург не поддается описанию в нескольких предложениях. Официально – это врач, проводящий лечение и ставящий диагнозы путем проведения операций. Практически – это медработник высшего уровня квалификации, обладающий навыками проведения многочисленных сложных манипуляций. Объем теоретических знаний и практических умений в области постоянно растет, что приводит к появлению новых направлений.

Какие бывают хирурги – условная классификация:

• пластический – обширная область медицины, которая включает выполнение эстетических манипуляций и коррекцию структурных дефектов. Устранение последних приводит к выздоровлению человека, повышению качества жизни;
• лазерный – новое, активно развивающееся направление. Область условная. В нее входят врачи, задействованные в решении офтальмологических, стоматологических, дерматологических, нейрохирургических и микрохирургических проблем;
• детский – проводит операции с учетом анатомических и физиологических особенностей детского возраста. Занимается врожденными и приобретенными заболеваниями. Нередко имеет узкую специализацию;
• полевой – врач, способный быстро и качественно оказывать хирургическую помощь в полевых условиях. Такие сотрудники специализируются на работе с огнестрельными или осколочными ранениями, ожогами, травмами, но также обладают знаниями по общему профилю;
• трансплантолог – занимается пересадкой органов, тканей. Обычно имеет узкую специализацию (работает с сердцем, почками, печенью и т.д.);
• сосудистый – проводит хирургическое вмешательство на кровеносных или лимфатических сосудах;
• челюстно-лицевой – устраняют поражения тканей на лицевой части черепа, их последствия;
• торакальный – выполняет манипуляции, требующие проникновения в грудную клетку пациента, обеспечивает доступ к органам другим специалистам;
• абдоминальный – врач, оперирующий в брюшной полости. Отдельно выделяют бариатрического хирурга. Он принимает участие в лечении ожирения. Медработник удаляет части кишечника и/или уменьшает объем желудка для уменьшения аппетита;
• ортопед и травматолог – чаще всего профессионалы в этих направлениях сочетают особенности специализаций. Первые оперативным путем лечат заболевания опорно-двигательного аппарата, а вторые помогают восстановиться после травмы;
• онколог – специалисты по удалению злокачественных опухолей, которые делятся на группы по типу специализации. Обычно они работают не в больницах или клиниках, а онкологических центрах;
• эндокринолог – врачи, работающие с железами внутренней секреции;
• гинеколог – область его деятельности захватывает репродуктивную систему женщины;
• офтальмолог – специалист по борьбе с глазными болезнями;
• проктолог – проводит операции на сигмовидной и прямой кишке;
• сердечный – кардиологи работают только с сердцем, осуществляя манипуляции с органом путем прямого или эндоскопического воздействия;
• андролог, уролог – первый специалист занимается болезнями только мужской мочеполовой сферы, но обычно подготовку проводят по общему урологическому профилю;
• эндоваскулярный – медработник, способный провести операцию, добравшись до нужного органа и его участка по кровеносному сосуду;
• малоинвазивный – проводит хирургические процедуры с помощью эндоскопа и других устройств, вводимых в естественные отверстия тела или небольшие разрезы;
• нейрохирург – работает с органами центральной нервной системы.

Каждый представитель профессии умеет останавливать кровотечения, накладывать повязки, оказывать экстренную помощь, проводить реанимацию.

Пластическая хирургия

Среди всех существующих специальностей выделяется пластическая хирургия. Это направление быстро развивается и считается самым выгодным в финансовом плане. Основная часть этих врачей занимается коррекцией эстетических дефектов клиентов или проведением косметических операций. Современный пластический хирург способен сделать с телом человека практически все, что угодно. Такие профессионалы выполняют пластику частей лица, омолаживают, устраняют лишний вес, придают нужные объемы частям тела. Также они проводят реконструктивные манипуляции после ожогов, заживления ран, растягивания или старения тканей.

Еще пластические хирурги способны вносить структурные изменения в строение органов. Например, они выравнивают носовые перегородки, из-за которых у людей возникают проблемы с дыханием. В зависимости от профиля сотрудники входят в состав коллективов клиник, больниц, ожоговых центров или практикуют в частных медицинских заведениях. Многие профессионалы открывают частную практику и работают на себя.

Нейрохирургия

Что лечит хирург этого направления? Он занимается патологиями самой сложной, но в то же время интересной системы – нервной. Она включает в себя спинной и головной мозг, а также все периферические нервные окончания.

Как отдельная специальность эта дисциплина появилась только на стыке 19 и 20 веков, но еще древние инки занимались трепанациями, а египтяне при мумификации своих правителей использовали чрезназальный доступ для извлечения мозга. Современная нейрохирургия, конечно, более усовершенствованная. Врачи научились сшивать нервы, удалять части мозга без видимых последствий, восстанавливать подвижность после параличей и извлекать опухоли практически любой локализации.

Наука не стоит на месте в этой области. Хирурги пытаются найти все новые решения проблемы болезней Паркинсона и Альцгеймера, а также стимуляции деления нервных клеток.

Лечение у сосудистого хирурга

Принятие решения относительно терапевтической тактики происходит на основании собранного анамнеза, результатов дополнительных исследований, заключений прочих специалистов. Сосудистый хирург оценивает течение болезни, ее форму и причины (экзогенные и эндогенные). При избрании любого метода лечения в учет берутся возможные противопоказания и ограничения.

Обычно лечение сосудов становится комбинированным и сочетает в себе консервативную и хирургическую терапию.

После завершения основного лечения, ангиохирурги приступают к профилактическим мероприятиям. В целях предупреждения рецидивов и осложнений, в клинической практике применяются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи. Пациенту назначается необходимая степень компрессии. Курирующий специалист дает больному рекомендации относительно соблюдения диеты, ограничения вредных привычек, терапии основного провоцирующего заболевания.

Своевременное лечение сосудов – важный шаг на пути к обретению здоровья и долголетия. Доверять его нужно только профессионалам.

Общие сведения

Хирургия относится к самым многогранным и сложным отраслям медицинских знаний, поэтому она структурируется по областям воздействия врачей. Выделяют:

• Общую хирургию – широкую отрасль, которая сфокусирована на органах желудочно-кишечного тракта, груди, мягких тканей и кожи, а также сосудах, грыжах и щитовидной железе.
• Хирургическую колопроктологию, которая занимается оперативным лечением заболеваний прямой кишки.
• Кожную хирургию, которая занимается новообразованиями кожи и тесно связана с пластической хирургией.
• Детскую хирургию – обширный хирургический раздел, который занимается оперативным лечением заболеваний, пороков развития и травм у детей с учетом анатомо-топографических и физиологических особенностей детского организма на различных этапах развития.
• Протезную хирургию, которая сосредоточена на замене утраченных или необратимо поврежденных частей организма искусственными заменителями.
• Хирургию кисти – отдельное направление травматологии, сосредоточенное на устранении комплексных повреждений кисти.
• Хирургическую стоматологию – раздел хирургии, который занимается операциями по удалению зубов, подсадкой костной ткани, имплантацией зубов и др.
• Трансплантационную хирургию, которая занимается проблемами трансплантации органов и изучает перспективы создания искусственных органов.
• Челюстно-лицевую хирургию, которая занимается лечением врожденных дефектов, травм и заболеваний мягких и твердых тканей лица, шеи и костей челюстно-лицевой области.
• Лор-хирургию (хирургическую отоларингологию) – раздел хирургии, который специализируется на оперативном лечении отоларингических заболеваний. Тесно связан с пластической хирургией, онкологией и нейрохирургией.
• Нейрохирургию, которая занимается оперативным лечением заболеваний нервной системы.
• Акушерскую и гинекологическую хирургию, которая сосредоточена на хирургическом лечении патологий женской половой системы, а также оперативных вмешательствах на женских половых органах, плодных оболочках или плоде, производимых во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
• Ортопедическую хирургию – раздел хирургии, который занимается оперативным лечением патологий связок, костей и суставов.
• Пластическую хирургию, которая использует хирургические методы для устранения дефектов и деформаций какого-либо органа, ткани или поверхности тела.
• Подиатрию – хирургический раздел, который занимается лечением врожденных и приобретенных патологий стопы и голени.
• Травматологию – раздел хирургии, который занимается устранением последствий различных травм.
• Хирургическую онкологию, которая занимается хирургическим лечением онкологических заболеваний.
• Урологию – хирургическую дисциплину, которая занимается лечением заболеваний мочеполовой системы и патологических процессов в забрюшинном пространстве.
• Андрологию – узкую ветвь урологии, которая занимается лечением заболеваний мужской половой системы.

Врач-хирург любой узкой специализации занимается:

• приемом и осмотром поступивших больных;
• сбором анамнеза и постановкой диагноза;
• проведением плановых и экстренных оперативных вмешательств;
• проведением послеоперационных осмотров и профилактикой осложнений;
• наблюдением за пациентом до его полного выздоровления;
• выпиской пациентов.

Также хирург дает рекомендации по реабилитации.

Синдром Рейно

При таком синдроме происходит спазм кистей рук на холоде или при стрессе, он обратим, как и изменение цвета кожи. Один или несколько пальцев во время приступа могут бледнеть, синеть и др. На одном пальце может быть одно проявление, на другом – другое. Иногда синдром Рейно затрагивает язык или нос. Хотя симптомы иногда и пугают людей, лечение несложное – защита от холода, отказ от курения, работа с психологом, прием препаратов. Лечит эту болезнь врач-ангиолог, который прописывает лекарства и направляет при необходимости к психологу.

Синдрому Рейно больше подвержены женщины, а из них чаще страдают от болезни молодые. Обуславливается эта болезнь избыточной α2-адренергической активностью, из-за которой происходит вазоспазм, механизм которого пока медициной не установлен.

Первичная форма встречается чаще всего – примерно в 80% случаев. Она развивается без признаков другой болезни, а при вторичной у пациентов диагностируются разные сопутствующие состояния и заболевания, в основном касающиеся соединительной ткани.

Симптомы, помимо изменения цвета кожи, – это ощущение холода, бегающих мурашек, жжения, на пальцах появляется четкая граница изменения цвета, переходы могут быть одно-, двух- и трехфазными, часто изменения симметричны.

Как проходит прием флеболога?

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования. Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Как строить карьеру

Чтобы получать приличный оклад, недостаточно просто стать хирургом. Для этого требуется стаж и карьерный рост. По ходу работы многие специалисты для аккредитации постоянно учатся и проводят сложнейшие манипуляции, принимают активное участие в конференциях, защищают диссертации, публикуют свои труды в журналах или выпускают книги. Каждое пятилетие специальная комиссия оценивает количество баллов и способность врача и дальше заниматься практической деятельностью.

Категории хирурги получают через определенные периоды:

• 3 и более лет – вторая категория;
• от 7 – первая;
• к 10 году практики – высшая.

При отсутствии желания можно не заниматься подтверждением квалификации, но для хирурга это крайне негативно отразится на возможной карьере.

Характер хирурга

Недостаточно выучиться на хирурга, чтобы добиться успеха в профессии. Надо обладать рядом личных качеств и черт характера. Доктор такого профиля, независимо от специализации, должен быть стрессоустойчивым, терпеливым, внимательным, педантичным. В работе ему пригодятся выдержка, умение общаться с людьми, оптимистичный настрой в сочетании со здоровым прагматизмом.

Важно подготовиться к тому, что риск смерти пациента всегда будет присутствовать. Многие умелые хирурги вынуждены оставлять любимую профессию только из-за того, что слишком остро реагируют на рабочую ситуацию

Что делает доктор-ортопед?

скелетно-мышечная боль является основной причиной, почему люди каждый год посещают врачей. Есть много скелетно-мышечных состояний и травм, которые могут вызвать боль, и часто врачи-ортопеды могут помочь уменьшить или устранить боль. Как вы, возможно, знаете, врачи-ортопеды лечат сломанные кости и заменяют болезненные суставы, но они также лечат пациентов с такими проблемами:

• Спортивные травмы
• Боли в спине, разрыв дисков и стеноз позвоночника
• Опухоли костей
• Кистевой туннель, артрит рук и травмы рук
• Клубная стопа, носовые и тазобедренные дисплазия
• Ортопедическая травма
• Удлинение конечностей
• Повреждения ахиллова сухожилия, повреждения суставов и стопы и голеностопного сустава
• Osteoporsis
• Артрит

Как видите, врачи-ортопеды ремонтируют порванные сухожилия и связки, а также лечат растяжения и растяжения связок. Они также могут иметь дело с переломами и вывихами. Они часто консультируют пациентов о том, как укрепить ослабляющие мышцы, и выполняют операции. Некоторые из этих операций восстанавливают сломанные кости и мягкие ткани, другие исправляют врожденные дефекты и травмы, которые развиваются из-за болезни или инфекции. Но то, что делают врачи-ортопеды, не ограничивается этими предметами. Что делает хирург-ортопед / врач? Вот краткий ответ:

• артроскопия : процесс с использованием камеры для визуализации внутри сустава
• слияние : процесс, использующий внутренние устройства или стержни, в которых кости сливаются вместе.
• Внутренняя фиксация : удерживать сломанные кусочки костей вместе с пластинами, винтами или булавками.
• Замена сустава : процесс, при котором поврежденный сустав удаляется и заменяется искусственным суставом, частичным, полным или доработанным.
• Остеотомия : коррекция деформации кости путем разрезания и изменения положения кости.
• Восстановление мягких тканей : восстановление сухожилий или связок.
• Инъекции и обезболивание.В этом списке вы можете найти краткий ответ о каждой деятельности. Как видите, здесь не так много подробностей, и задачи и действия врачей-ортопедов не ограничиваются этими предметами.

Какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу?

Если вы хотите посетить хирурга для консультации, то, как правило, кроме положенной флюорографии у вас больше ничего не потребуют.

Другое дело, если вам предстоит операция, особенно под общим наркозом. В таком случае вам действительно придется сдать ряд обязательных анализов:

• Флюорография (или рентген грудной клетки).
• Общий анализ крови.
• Биохимические показатели крови (количество общего белка, глюкозы, холестерина, мочевины, билирубина, креатинина, АСТ и АЛТ).
• Оценка свертывающей системы крови.
• Общее исследование мочи.
• Кровь на сифилис.
• Кровь на ВИЧ-инфекцию.
• Гепатит B и C.
• Определение группы крови и резус-фактора.
• Кардиограмма с расшифровкой кардиологом.

При сдаче вышеперечисленных анализов помните, что анализ биохимии крови годен в течение двух недель, а все прочие анализы – один месяц.
Пожилым людям перед операцией может понадобиться консультация других медицинских специалистов, например, терапевта.