Профессия фельдшер

Обязанности

Любой фельдшер должен уметь при необходимости оказать доврачебную помощь, принять роды, провести первичный осмотр и диагностику, собрать анализы.

Также медработники обременяются ведением определенного объема отчетной документации. Их конкретные функции зависят от специализации и прописываются в должностной инструкции.

Виды фельдшеров и профессиональные обязанности специалистов:

• акушер — ведение беременной с момента постановки на учет до поступления в роддом. При необходимости прием родов, отслеживание состояния пациентки после выписки;
• детский — прием, осмотр и оценка состояния здоровья детей всех возрастов. При необходимости постановка прививок, выполнение ряда лечебных или профилактических манипуляций;
• лаборант — организация сбора биологического материала для анализа или прямое выполнение манипуляций. Работа на современных анализаторах с целью проведения основных проверок биомассы;
• санитарный — помощник профильного врача. Обычно выполняет задания руководства по проверке санитарного состояния общественных заведений (школы, детские сады, парикмахерские, продовольственные магазины);
• главный — фельдшер с высшим медицинским образованием, имеющий опыт работы не менее пяти лет и сертификат. Последний дает ему право управления средним и младшим медицинским персоналом. Обычно работает в качестве помощника руководителя учреждения;
• военный — одни специалисты принимают участие в осмотре призывников с целью оценки их готовности к несению службы. Другие работают непосредственно в военных частях, где отвечают за состояние здоровья солдат и офицеров, их лечение в медчасти или полевых условиях;
• ветеринарный — выполняет функции ветеринарного врача с рядом ограничений. Осматривает животных, ставит им диагнозы, назначает лечение, проводит определенные процедуры. Отдельные специалисты подтверждают чистоту породы и родословную «клиентов», оценивают их состояние перед соревнованиями, выставками, вязкой;
• участковый — ведет прием пациентов в поликлиниках, на предприятиях, в общественных учреждениях (детском саду, школе). Следит за условиями учебы или труда подопечных, оказывает доврачебную помощь, организует транспортировку пациентов;
• скорой помощи — помогает врачу, закрепленному за бригадой, или сам возглавляет команду. Выезжает на вызовы, проводит осмотр пациентов, оценивает их состояние, ставит предварительные диагнозы. Назначает лечение на месте или организует перевозку больного в лечебное заведение. Констатирует наступление смерти, оформляет документы для полиции.

Пример должностной инструкции

Пример инструкции (стр. 2)

Пример инструкции (стр. 3)

Пример инструкции (стр. 4)

Описание профессии

Эта профессия зародилась в начале XV века в Германии. Первые фельдшеры трудились на полигонах, оказывали медицинскую помощь во время боевых действий, проводили операции и осмотры, работали в госпиталях. За ними закрепилось название «полевые цирюльники».

Спустя десятилетия список нужных для работы навыков расширился: они проводили операции, начали зашивать раны, лечить детей и стариков, участвовали в профилактических осмотрах населения, проводили неотложные медицинские мероприятия по спасению людей.

Современные специалисты могут работать в поликлиниках, больницах, фельдшерско-акушерских пунктах, на промышленных предприятиях, в учебных заведениях. Они лечат людей, а также оказывают им психологическую поддержку и занимаются заполнением медицинской отчетной документации для департамента здравоохранения.

Эта медицинская профессия включает много специализаций: амбулаторный прием, исследования в лабораториях, санитарно-эпидемиологический контроль, а также работу на скорой помощи.

Профессионалы, работающие на скорой медицинской помощи, должны уметь:

• проводить реанимационные мероприятия разной степени сложности;
• обеспечивать функциональную перевозку больных;
• оказывать неотложную медицинскую помощь любых видов;
• знать основы хирургической и акушерской практик.
• общаться с родственниками и близкими пострадавших;

Чем отличается этот медицинский специалист от врача? Фельдшер — профессионал со средним медицинским образованием. Он изучает те же предметы, несет тот же уровень уголовной ответственности, как врач, но подчиняется ему, потому что круг его полномочий меньше. Врач — профессионал с высшим медицинским образованием, при совместной он работе принимает заключительные решения насчет лечения больных.

Состав бригады скорой медицинской помощи включает водителя, двух фельдшеров либо врача и фельдшера. В первом случае один из сотрудников может быть руководителем фельдшерской бригады, а во втором подчиняется врачу, выполняя его поручения. Иногда в медицинскую бригаду может входить три человека помимо водителя. Санитары и медсестры не работают на скорой медицинской помощи.

Данная профессия считается одной из востребованных в медицине, высоко ценится обществом, но связана с рисками для жизни. Перед поступлением абитуриентам лучше изучить детали медицинской отрасли, так как не все способны стать хорошими медицинскими специалистами.

Среднестатистическая зарплата медицинского представителя на скорой помощи в крупных городах России составляет 25−30 тыс. рублей в месяц. Заработок профессионала по регионам равен 15−20 тыс. рублей. Самая высокая зарплата в Москве (35−40 тыс. рублей в месяц), в Санкт-Петербурге (30−35 тыс. рублей в месяц). Люди, работающие на руководящих должностях в медицинских организациях, зарабатывают больше, но им нужно постоянно повышать уровень медицинской квалификации.

У данной профессии существуют определенные льготы. Для персонала на скорой помощи предусмотрено следующее:

• укороченный трудовой день (6,5 часов вместо 8 часов за одну смену);
• досрочный выход на пенсию при стаже от 25 лет;
• профессионалам, проработавшим от 3 лет, выдаются 3 доп. календарных дня отпуска (вдобавок к фиксированным 45 дням);
• возможность доп. выплат за ночные смены, праздники, сверхурочные.

Выпускникам, желающим в будущем работать в медицинской отрасли на руководящей должности либо уйти в частную практику, необходимо пройти шестилетний курс обучения на врача в медицинском университете, а также окончить медицинские курсы по управлению сестринской деятельностью.

Люди выбирают данную медицинскую профессию из-за желания помогать больным, стремятся сделать что-то полезное, их мотивы обычно не связаны с целью заработать денег.

Зарплата и карьерные перспективы

Зарплаты фельдшеров ниже, чем у врачей. В среднем по России зарплата их составляет 20 тысяч рублей в месяц. В селах – ниже. В Москве фельдшеры зарабатывают от 30 до 60 тысяч рублей. В Германии зарплата фельдшера составляет 2500 евро в месяц.

Фельдшер – востребованная профессия, и проблем с трудоустройством не будет, но доходы оставляют желать лучшего.

Получив высшее образование, фельдшер может стать фармацевтом или врачом и вырасти в карьере. Но зачем откладывать получение высшего образования, когда его можно получить сразу после школы? Рассмотрите возможность получения бесплатного образования за рубежом.

Обучение на фельдшера

Чтобы стать фельдшером, нужно закончить медицинское училище или колледж, где дадут среднее специальное образование по профилю. Результатом станет получение выпускником диплома повышенного уровня. После этого ему также будет выдан сертификат, дающий фельдшеру право на ведение самостоятельной деятельности. Если планируется работа по узкому профилю, дополнительно придется пройти курсы повышения квалификации.

Курсы фельдшеров

Этот вариант получения дополнительного образования подходит только лицам, уже имеющим фельдшерскую квалификацию. Он позволяет специалисту более тщательно подготовиться по узкому профилю — акушерство, исследования, административная работа и т.д.. Образование можно получить очно или дистанционно. Сроки обучения составляют от 1,5 до 6 месяцев.

Иногда такие курсы проходят лица без среднего специального образования. Это позволяет им заниматься волонтерской работой, работать в салонах красоты на простейших процедурах.

Колледжи фельдшеров

В училище или колледж можно поступить после 9 или 11 класса. Срок обучения в любом случае составит 3 года 10 месяцев. Учебные заведения предлагают разные специальности — «Медико-профилактическое дело», «Лечебное дело», «Ветеринария». Такие учебные заведения действуют в большинстве областных и районных центров страны.

ОБРАЗОВАНИЕ В МОСКВЕ

Для того, чтобы получить квалификацию «Фельдшер» нужно закончить углубленную подготовку по специальности «Лечебное дело» в медицинском училище или медицинском колледже..

* Наиболее популярная работа для феьдшера — скорая помощь.

Что входит в квалификацию «Фульдшер»

• Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно — профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях
• Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний, выписывает рецепты
• Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при операциях и сложных процедурах, принимает нормальные роды
• Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия
• Организует и проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения (дети; подростки; беременные женщины; участники и инвалиды войн; пациенты, перенесшие острые заболевания; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями)
• Организует и проводит профилактические прививки детям и взрослым
• Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности
• Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами
• Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию
• Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни

Специалист должен знать:

• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
• структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций;
• статистику состояния здоровья обслуживаемого населения;
• правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы диспансеризации;
• основы медицины катастроф;
• основы трудового законодательства;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности

Требования к квалификации

Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело» без предъявления требований к стажу работы

Область профессиональной деятельности выпускников:

• Лечебно-диагностическая, медико-профилактическая и медико-социальная помощь населению в системе первичной медико-санитарной помощи;
• Организационно-аналитическая деятельность в рамках учреждений здравоохранения

С каким контингентом населения работает фельдшер:

• пациенты;
• здоровое население (дети, лица трудоспособного возраста, лица пожилого и старческого возраста, беременные, а также организованные коллективы детских садов, образовательных учреждений, промышленных предприятий);
• средства оказания лечебно-диагностической, лечебно-профилактической и медико-социальной помощи;
• контингенты, по отношению к которым осуществляется организационно-аналитическая деятельность;
• первичные трудовые коллективы

Фельдшер готовится к следующим видам деятельности:

• Диагностическая деятельность
• Лечебная деятельность
• Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе
• Профилактическая деятельность
• Медико-социальная деятельность
• Организационно-аналитическая деятельность
• Выполнение работ по профессии рабочих, должностям служащих младшая медицинская сестра по уходу

Диагностическая деятельность

• Планировать обследование пациентов различных возрастных групп
• Проводить диагностические исследования
• Проводить диагностику острых и хронических заболеваний
• Проводить диагностику беременности
• Проводить диагностику комплексного состояния здоровья ребёнка
• Проводить диагностику смерти
• Оформлять медицинскую документацию

* На снимке занятия в медицинском колледже по оказанию первой помощи пострадавшему.

• Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп
• Определять тактику ведения пациента
• Выполнять лечебные вмешательства
• Проводить контроль эффективности лечения
• Осуществлять контроль состояния пациента
• Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом
• Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению
• Оформлять медицинскую документацию

Особенности профессии

Мнение эксперта

Екатерина Колоколова

Профориентатор. Дипломированный специалист по проблемам вовлеченности детей в учебу. Имеет более 10-и лет опыта ведения семинаров, тренингов и лекций с аудиторией самого разного возраста.

Фельдшером называют медработника со средним специальным медицинским образованием. Описание профессии указывает, что такой сотрудник имеет право самостоятельно вести прием пациентов, ставить им диагнозы и назначать лечение. В сложных случаях или при появлении сомнений он направляет пациентов к врачу узкого профиля или на госпитализацию. При необходимости фельдшер может оказать первую доврачебную помощь, провести реанимацию, выписать рецепт или больничный и даже принять роды.

Основные отличия фельдшера от врача:

• для ведения профессиональной деятельности ему не надо получать диплом ВУЗа и проходить аккредитацию. Достаточно среднего специального медицинского образования и сертификата;
• в отличие от врача он не имеет права оперировать. Исключение составляют случаи, когда бездействие сотрудника приведет к угрозе жизни и здоровью пациента;
• основной задачей работы фельдшера считается оказание первой доврачебной помощи, поэтому перечень его услуг ограничен.

Фельдшер занимает среднее положение между врачом и медицинской сестрой

Степень важности этой профессии, говорит о её благородстве, так как этот специалист, первый приходит на помощь тем, кто попал в беду

Определение понятий

Для лучшего понимания различий между профессиями, нужно дать определение каждой из них.

Фельдшером называют работника медицинской сферы, который имеет среднее специальное образование. Они имеют право проводить диагностические мероприятия и по их результатам назначать лечение. Если квалификации не достаточно или требуется дополнительное (узкое или полное) обследование, специалист может направить пациента к врачу. Первые специалисты в этой сфере появились в средневековой Германии.  Первоначальная задача – помощь раненым на полях сражений. Сегодня фельдшер входит в состав бригады Скорой помощи. Основная функция – ответственный работник, который проводит обследование и ставит предварительный диагноз. Также фельдшер может работать в небольших больницах, на предприятиях, заводах, на морских судах, в воинских частях.  Фельдшер работает в приемном отделении больницы. Они являются  диспетчерами на телефоне.

Медсестра – работник медицинской сферы, младший персонал. Помощник лечащего врача. Специалист, имеющий среднее специальное образование. В обязанности медсестры входит выполнение поручений и назначений, сделанных врачом в отношении пациентов. Медсестра может делать уколы, ставить капельницы, разносить лекарства, делать перевязки и обрабатывать раны, измерять температуру. В сестринском деле существуют различные виды должностей. Для некоторых требуются дополнительные курсы или даже получение высшего образования. Первые медсестры появились в 11 веке в странах Западной Европы. Основной задачей являлся уход за больными.

Плюсы и минусы узких специалистов

Среди основных плюсов узкоспециализированных профессий стоит выделить их постоянную востребованность, так как специалисты решают такие проблемы со здоровьем, какие не смогли решить врачи широкого профиля. Соответственно, чем выше стаж и опыт врача конкретной специальности, чем больше у него будет посетителей и, если это частная клиника, то и доход.

Еще один плюс — это гарантированно высокий доход. Поскольку врачи узкой специальности проходят дополнительные обучения и имеют более объемные знания в одной области, чем врачи широкого профиля, то их заработная плата значительно больше.

Нет проблем с поиском рабочего места, так как узкие специалисты в медицине тратят больше времени на обучение, то их можно встретить довольно редко. Именно поэтому, в городских поликлиниках нет таких врачей, как: диетолог, сомнолог, депатолог и т. д. Если узкий специалист захочет найти место работы, то это не составит проблем, поскольку предложений как от частный, так и государственный медицинских учреждений достаточно.

Однако, узкая специальность несет и свои минусы. Например, повышается риск профессионального выгорания. Особенно это характерно для врачей, работающих с психически больными людьми. Постоянное нахождение в острой стрессовой обстановке способно существенно навредить как психическому, так и физическому здоровью.

Риск снижения спроса на врачей конкретного профиля. В отличие от докторов общей практики, врачи узкой направленности могут работать только по своему профилю. В случае, если специальность перестанет быть востребованной или она уйдет с рынка, то врачу придется быстро осваивать новый медицинский профиль. Адаптация при этом будет непростой.

Как получить ученую степень

Медики, которые ведут научную деятельность, могут претендовать на степень. Они могут специализироваться в любой отрасли медицины. К ним относятся преподаватели в ВУЗе, ученые в исследовательских центрах и ведущие практику врачи.

Сначала получают степень кандидата. Чтобы получить ее, защищают диссертацию. Ее результаты публикуют заранее. Разрешено защищаться только после экзаменов по истории и философии науки, иностранному языку и специальности.

Соискатель готовит исследование под началом научного руководителя, который обязательно имеет степень. Итоги должны быть опубликованы в рецензируемых журналах. Котируются только те журналы, которых входят в перечень Высшей аттестационной комиссии (ВАК). Минимум публикаций — это две статьи. По объему работа должна быть около 150−200 страниц. Она пишется и защищается на русском.

Автореферат тоже должен быть на русском. Его распечатывают в количестве 100 экземпляров или около того, а потом рассылают по университетам, научным библиотекам, а также раздают членам диссертационного совета. Диссертант обязан сделать это за два месяца до защиты. Еще диссертация и автореферат загружаются на сайт учреждения, на базе которого защищаются.

Точно так же за два месяца до защиты текст передают в библиотеку организации, где будет защищаться соискатель. Также он обязан предоставить текст исследования оппонентам, чтобы они заблаговременно ознакомились с ним и подготовили письменные отзывы. Один из них должен быть доктором наук, но при этом оба не могут быть соавторами или работать в одном месте с защищающимся.

Как защищаются:

1. Диссертант представляет итоги своего труда, доказательства главных тезисов и выводы из них, после чего ему задают вопросы по автореферату и тексту исследования.
2. Зачитываются отзывы от учреждения-организатора и отзывы на автореферат. Диссертант отвечает и на них.
3. Оппоненты зачитывают свои отзывы, за этим следуют ответы соискателя.
4. В финале проходит свободная дискуссия, во время которой высказываются все желающие вне зависимости от своей квалификации или звания. Диссертант продолжает отвечать на вопросы.
5. Потом проходит тайное голосование.

Если большинство (две трети и больше) по его итогу проголосовали за, документы отсылают в ВАК. Их называют аттестационным делом. После нескольких месяцев ВАК дает добро на выдачу документов. Иногда ВАК вызывает диссертанта защищать работу повторно, если эксперты решили так при изучении аттестационного дела.

Есть три варианта для представления работы: рукопись, доклад или монография. Ее объем должен быть около 200−250 страниц. Пишется и защищается текст на русском. Автореферат готовят за три месяца до защиты (он должен занимать две страницы) и высылают его диссертационному совету, а также научным заведениям. Назначают трех оппонентов, а не двух. Дипломы успешно защитившимся вручают спустя пару месяцев после выступления на торжественной церемонии.

Определенные организации имеют право самостоятельно присуждать степени и не обращаться в ВАК. Также существуют крайне редкие случаи, когда защищаются без диссертационного исследования. Вместо него оценивают все публикации ученого. Этот вариант доступен только тем, кто совершил по-настоящему выдающиеся открытия.

Звания в этих случаях значения не имеют.

Как получить специальность

Чтобы стать фельдшером, абитуриентам нужно поступить в медицинский колледж и окончить обучение на факультете «Лечебное дело». Поступить на факультет разрешается после окончания 11 классов школы.

Учеба в медицинском колледже проходит в очном формате, потому что студентам нужны навыки и знания, которые нельзя получить на дистанционном отделении. Срок обучения составляет 3 г. и 10 месяцев по базовой программе, а на углубленном курсе — на год дольше. Студенты, решившие поступать в медицинский колледж и окончившие два курса медицинского университета, могут рассчитывать на учебу по ускоренной программе.

Будущим студентам необходимо сдать три экзамена: русский язык, биологию и химию. В медицинский колледж берут по результатам ЕГЭ или внутренних вступительных экзаменов. Ученики, сдавшие экзамены на хорошие баллы, могут претендовать на обучение на бюджетной основе.

Для поступления необходимо принести:

• заявление;
• результаты экзаменов;
• паспорт;
• СНИЛС;
• аттестат об окончании 11 классов школы;
• медицинскую справку ф.086/у;
• несколько цветных фотографий размером 3*4.

Выпускники, окончившие медицинский колледж, выбирают подходящую для себя специализацию. Желающие спасать людей и проводить реанимационные мероприятия, могут устроиться на станцию скорой медицинской помощи.

В медицинском университете на факультете «Лечебное дело» обучают врачей, но если выпускники колледжа стремятся повысить уровень знаний и претендовать на руководящую должность в будущем, то могут пойти и окончить обучение в медицинском вузе.

Один раз в 5 лет выпускники проходят квалификационную переподготовку для подтверждения медицинских знаний, а также продления лицензии на право оказания медицинской помощи.

Работа в медицинской отрасли подходит не всем. К качествам, необходимым профессионалу, относятся:

• способность к состраданию;
• аккуратность;
• трудолюбие;
• дотошность;
• способность быстро видеть малейшие изменения и делать выводы;
• хорошая память;
• стрессоустойчивость;
• внимательность;
• способность брать на себя ответственность за людей;
• широкий кругозор в разных медицинских областях;
• умение общаться с пациентами и оказывать им психологическую поддержку.

Главными качествами для медицинских работников скорой помощи являются сострадание, а также желание помогать людям.

Данная медицинская профессия требует колоссальных физических и душевных сил. Она не подходит тем, кто:

• страдает какими-то тяжелыми психическими заболеваниями;
• страдает разными зависимостями (алкогольной, наркотической, игровой);
• не может совладать с эмоциями;
• страдает тяжелыми хроническими соматическими заболеваниями, мешающими работать;
• не умеет общаться с людьми;
• не желает прилагать усилий в процессе учебы;
• страдает брезгливостью;
• отличается медлительностью;
• плохо запоминает новую информацию;
• боится крови, уколов, трупов и др.;
• предрасположен к различным видам аллергии.

Данная медицинская профессия подходит абитуриентам, готовым долго с усердием учиться, постоянно совершенствовать навыки, узнавать новое.

Что делает фельдшер

Фельдшеры работают в воинских частях, на кораблях, в аэропорте, службе скорой помощи. Именно этот человек оказывает первую медицинскую помощь, от которой может зависеть жизнь человека.

К ней относится перевязка, введение обезболивающего, установление диагноза до операционного вмешательства доктора. Профессиональные навыки позволяют фельдшеру помогать хирургу во время операции, проверять анализы, заполнять документацию. Профессия не требует университетского образования, достаточно получить диплом об окончании медицинского техникума.

Все медицинские профессии: хирург, терапевт, фельдшер и т.д. очень уважаемы. Эти люди трудятся во благо общества, ежедневно спасая тысячи человеческих жизней. Специалист должен отлично ориентироваться в анатомии человека и физиологических процессах. Кроме этого, профессия фельдшер обязывает быть терпеливым, уравновешенным и беззаветно любить людей. Довольно часто представители медицинских профессий вынуждены работать в экстренной обстановке, и принимать решения в считанные минуты.

Фельдшеры востребованы как в государственных медицинских учреждениях, так и частных. Сюда относятся больницы, медпункты, лаборатории. Однако для продвижения по карьерной лестнице, безусловно, нужно получить высшее образование.

Не пропустите:

Плюсы и минусы профессии фельдшер

Преимущества:

• социально важная профессия;
• если Вы хотите продвигаться по карьерной лестнице в медицине, фельдшер – это отличное подспорье для дальнейшего роста;
• от специалиста не требуется «вылечить пациента», его главная задача – первая медицинская помощь и установление диагноза;

Недостатки:

• зарплата сотрудников медицинской сферы оставляет желать лучшего;
• опасность заражения, особенно при контакте с наркозависимыми;
• стрессы, экстренные вызовы, психологическая нагрузка.

Где учиться на фельдшера

• ГБОУ СПО «Медицинский колледж №5;
• Новосибирский Медицинский Колледж;
• Санкт-Петербургский Фельдшерский колледж;
• Медицинский колледж Южно-Уральского государственного медицинского университета.

Слово «фельдшер» дословно означает «полевой лекарь», так называли в Германии военного врача, который в полевых условиях лечил раненых. Фельдшер – это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он вправе самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, направлять больного, при необходимости, к узкому специалисту и выписывать больничные листы.

Именно право самостоятельной постановки диагноза и отличает от медсестер или медбратьев, которые этого права не имеют. Поэтому фельдшер может иногда замещать врача, например, в службе скорой медицинской помощи или в регионах, удаленных от централизованных врачебных учреждений. Фельдшер также проводит санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по снижению заболеваемости, оказывает помощь при родах, может выполнять различные лабораторные исследования и процедуры. Он получает врачебные назначения и руководит действиями младшего персонала.

По сути, фельдшер не отличается от участковых терапевтов и семейных врачей. Часто фельдшеры работают в медчастях военного формирования, в здравпунктах аэропортов, железнодорожных станций или морских портов, в службе спасения. Зачастую именно фельдшеру приходится оказывать первую помощь, которая может спасти жизнь.

Профессия фельдшера относится к повышенному уровню среднего профессионального образования, в отличии от медсестры, получившую базовый уровень. Профессию можно освоить в медицинских училищах или колледжах, срок обучения 3 года и 10 месяцев. Получив соответствующий документ, новый специалист вправе работать акушером, помощником врача, лаборантом или санитарным . Он может повышать категорию, пройдя курс повышения квалификации.

Кто такой фельдшер

Фельдшер – это медработник, который имеет среднее специальное образование и оказывает доврачебную медицинскую помощь. В местах, где не предусмотрена должность врача, фельдшер выполняет его обязанности (например, в медпунктах, расположенных в сельской местности).

Профессия фельдшера, как отдельная специальность, появилась в Средневековье. Так называли полевого военного врача в Германии – само название происходит от немецкого слова «поле» (Feld), поскольку фельдшер поначалу считался полевым цирюльником, а позже – полевым лекарем. Цирюльник в данном контексте может показаться неуместным, однако раньше цирюльники могли выполнять элементарные врачебные обязанности: в том числе поставить пиявки или сделать кровопускание.

В современном мире фельдшер по своим обязанностям и объему знаний практически ни в чем не уступает врачу – например, в ходе работы в составе бригады скорой помощи ему часто приходится оказывать неотложную помощь при разных обстоятельствах, самостоятельно принимая решения, от которых зависят жизни пациентов.

Фельдшер, как и любой другой медработник, обязан регулярно проходить курсы повышения и подтверждения квалификации. При должном уровне квалификации и получении высшего образования фельдшер может претендовать на должность врача или фармацевта.

Фельдшер является специалистом широкого профиля, поэтому в зависимости от конкретного места работы может выполнять разные функции. В отсутствие врача он выполняет его должностные обязанности, а потому может:

• оказывать первую помощь и проводить реанимационные мероприятия,
• назначать лечение,
• выписывать рецепты и больничные листы,
• производить ЭКГ,
• пунктировать яремную вену,
• проводить несложные операции,
• при необходимости принимать роды.

В перечень обычных обязанностей фельдшера, который выполняет функции ассистента врача, входит:

• измерение давления,
• сбор анамнеза,
• направление пациента к узкоспециализированному доктору,
• выполнение поручений врача,
• контроль состояния больных в стационаре и на дому.

Работа на скорой помощи

Фельдшер скорой помощи делает жизненно важную и ответственную работу. Ему приходится сталкиваться с тяжелыми ситуациями, требующими неотложной помощи, и решения нужно принимать быстро, профессионально, несмотря на нервозность окружающих.

Если на вызове отсутствует врач, он обязан при необходимости проводить:

• дефибрилляцию сердца;
• сердечно-легочную реанимацию;
• запись ЭКГ, анализ результатов, определение первичного диагноза;
• трахеостомию;
• пункцию наружной яремной вены;
• принимать непосредственное участие в родах;
• интубировать трахею;
• назначать медикаментозную терапию.

Перед началом рабочей смены бригада фельдшеров получает под роспись сумку с медикаментами, укладку с наркотическими препаратами и другое имущество. Проводится осмотр водителя на предмет его самочувствия, нет ли признаков алкогольного или наркотического опьянения. Проверяются средства радиосвязи на исправность.

Если бригада скорой помощи работает под руководством врача, остальной медицинский персонал действует согласно его распоряжениям. Приехав на вызов, фельдшер за быстро оценивает состояние пострадавшего (или больного), решает, какая помощь ему необходима и сразу начинает ее оказывать.

Когда необходимо, организовывается переноска больного или пострадавшего на носилках. Действие расценивается как вид медицинской помощи

Если у больного обнаружена карантинная инфекция, услуги бригады оказываются с соблюдением мер предосторожности; паспортные данные пациента и его диагноз в индивидуальном порядке передаются старшему врачу смены

Фельдшер должен знать:

• содержимое медицинской сумки и фармакодинамику всех имеющихся средств;
• методы оказания доврачебной медпомощи;
• местонахождение лечебных учреждений в городе и район обслуживания своей подстанцией;
• уметь обращаться с аппаратурой, которой оснащен санитарный автомобиль;
• тактику работы в тяжелых ситуациях (крупные аварии, массовые отравления, стихийные бедствия и т. п.);
• основы психологии и социологии.

Фельдшер

Фельдшер

Сам термин пришел к нам из Германии. Так называли военнослужащих докторов, работающих в полевых условиях, которые оперировали солдат после боя.

Фельдшер имеет право работать:

• в воинской части;
• на дальнеплавающем корабле или речном судне;
• на подстанции скорой помощи;
• в здравпункте при железнодорожной станции, аэропорте;
• в селах на фельдшерско-акушерском пункте.

В населенном пункте этот специалист практически выполняет роль врача: он диагностирует наиболее распространенные болезни, выписывает лекарства и наблюдает за динамикой выздоровления. Он же выписывает больничные листы и принимает роды.

Требования к соискателю

Запросы к фельдшеру при трудоустройстве зависят исключительно от специфики учреждения. Основные и неизменные требования к фельдшеру – это наличие диплома об образовании и знание персонального компьютера. Еще один важный фактор – отсутствие медицинских противопоказаний. Специалист не должен иметь психических заболеваний, пристрастия к алкоголю, хронических патологий, сердечно-сосудистых заболеваний, тугоухости или плохого зрения

Кроме того, многие работодатели обращают внимание на следующие навыки соискателя:

• умение правильной диагностики заболеваний или патологических состояний пациента;
• знание основ доврачебной неотложной помощи;
• умение ставить капельницу и вводить инъекции (как мышечные, так и внутривенные);
• навыки работы с лекарственными препаратами (хранение, назначение);
• знание азов педиатрии, травматологии, диетологии, фармацевтики, сестринского дела, психологии, анатомии и физиологии.

Специалист должен знать внутренний трудовой распорядок, технику безопасности.

Еще один важный фактор – отсутствие медицинских противопоказаний. Специалист не должен иметь психических заболеваний, пристрастия к алкоголю, хронических патологий, сердечно-сосудистых заболеваний, тугоухости или плохого зрения.

К личностным характеристикам фельдшера, работодатель предъявляет достаточно длинный список пожеланий:

• сообразительность и внимательность;
• умение думать и действовать в критических ситуациях;
• высокая реакция и стрессоустойчивость;
• доброжелательность;
• логическое мышление;
• коммуникабельность и умение расположить к себе;
• собранность, ответственность и выносливость.

Любой фельдшер, а особенно работник скорой помощи, должен быть психологом, чтобы знать и применять приемы успокоения пациента в паническом или стрессовом состоянии.