Энгельсский промышленно-экономический техникум

Результаты мониторинга для ЭПЭТ

Лицензированные специальности

Преимущества и недостатки ПЭТ

Преимущества:

• Возможность совмещения в одном исследовании нескольких видов диагностики, что позволяет получить данные высокой точности.
• Исследование безболезненно, не вызывает дискомфорта.
• Возможность диагностики рака на ранней, досимптомной стадии.
• Возможность исследования сразу всех органов.
• Процедура проводится амбулаторно и не требует госпитализации в стационар.

К недостаткам метода относят необходимость применения радиоактивных препаратов. Чтобы уменьшить риски, исследование проводится в строгом соответствии с нормами радиационной безопасности.
В целом побочные эффекты от ПЭТ несоизмеримы с тем, какую ценную информацию дает такой метод исследования. В данном случае действуют три правила:

1. Исследование должно быть обосновано. Польза от диагностики должна превышать вред от облучения.
2. Оптимизация. Медперсонал обязан принимать все меры, которые позволят минимизировать лучевую нагрузку на организм.
3. Нормирование. Должны жестко соблюдаться все нормы и правила радиационной безопасности.

Виды препаратов для проведения ПЭТ

Потенциал ПЭТ исследований определяется арсеналом используемых радиофармпрепаратов — фармацевтических препаратов, которые помечены нестабильными изотопами, делающими эти вещества радиоактивными.

В настоящее время в ПЭТ исследовании широко используются изотопы следующих элементов:

• углерод-11;
• азот-13;
• кислород-15;
• фтор-18.

В онкологической практике наибольшее распространение получил фтор, поскольку он имеет наибольший период полураспада при наименьшей энергии излучения. Это, во-первых, позволяет получить изображения высокого качества и пространственного разрешения. А во-вторых, относительно большой период полураспада (109,8 мин) дает возможность транспортировки препарата от места производства до центров сканирования.

Самым распространенным РФП в онкологии является фтордезоксиглюкоза ФДГ. Это аналог глюкозы, которая является универсальным веществом, поглощаемым всеми клетками организма. Раковые клетки поглощают его быстрее, поэтому накапливают препарат в большей дозировке, что хорошо видно при сканировании. Недостатком этого вещества является то, что он в несколько большем количестве накапливается в тканях мозга и нефронах, что может вызывать подсвечивание этих органов даже при нормальном состоянии. Поэтому встает вопрос о поиске других, более специфичных РФП.

Для головного мозга таким препаратом является 18F-FET. В его состав входит аминокислота тирозин, меченая изотопом фтора-18. Тирозин имеет очень высокую избирательную накопительность в мозговой ткани, что применяется для визуализации нейроопухолей. Помимо этого, 18F-FET используется для диагностики опухолей ротоглотки, при поисках метастазов и для диагностики поражения лимфоузлов шеи.

Кроме того, существует ряд специфичных радиофармпрепаратов для диагностики отдельных опухолей:

• 68GaPSMA — применяется при диагностике рака предстательной железы.
• 68Ga-DOTA-TATE, -NOC, TOC, -LAN и др. используются для диагностики нейроэндокринных опухолей.
• 18 FCH — используется для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы.

Выбор радиофармпрепарата осуществляется врачом-специалистом ПЭТ-центра на основании гистологического варианта рака, чувствительности и специфичности трейсера.

Подготовка к ПЭТ

За день до назначенной даты исследования необходимо исключить физические нагрузки. Если предполагается применение ФДГ также нужно отказаться от продуктов, богатых углеводами. Сюда относят не только сладости и сладкие напитки, но и фрукты, овощи, хлебобулочные изделия, бобовые и пр. В день процедуры категорически запрещается есть. Пить можно только чистую воду.

Пациент должен прибыть в клинику в удобной одежде. Желательно, чтобы она не содержала металлической фурнитуры и украшений (молнии, кнопки, пуговицы, застежки и др.). Но при необходимости персонал может выдать одноразовый халат.

Если пациент страдает сахарным диабетом, перед исследованием следует измерить уровень глюкозы. Если он выше 7 ммоль/л, необходимо принять инсулин в половинной дозе. Минимальное время между инъекцией инсулина и введением РФП составляет 5 часов. Если пациент принимает таблетированные препараты для снижения уровня глюкозы, необходимо обсудить с эндокринологом возможность их отмены на день исследования.

Нандролон в бодибилдинге – особенности

Применение нандролона для мужчин и женщин будет отличаться, в том числе будут различия по ряду побочных эффектов. Если не учитывать особенности работы препарата и показатели здоровья до курса, то вероятность получить негатив при прохождении курса больше.

Нандролон по-своему специфичен и его применение все же требует особых знаний, конечно, если цель его применения – получить максимум за минимумом проблем. Так, например, при его использовании «наугад – по схемам» можно выделить несколько случаев, где в качестве лишь исключения применение нандролона не составит весомых хлопот даже при пренебрежении к контролю здоровья в период курса, а сам препарат весьма успешно зайдёт, и будет оказывать достаточно положительный эффект. Для остальных же, сам результат от применения нандролона может оказаться слабо заметен, либо вовсе особенности его воздействия на организм окажут более отрицательный эффект, нежели положительный.

А дело всё дело всё в той же 5-альфа редуктаза и в индивидуальных особенностях организма, в котором уровень редуктазы может быть выше/ниже. Где выше – очень плохо, ниже – еще терпимо. Поскольку 5-альфа редуктаза превращает нандролон в более слабый андроген – это приводит к подавлению проходимости сигналов по нервным волокнам, что вызывает ослабление нейромышечной стимуляции и притупление связи между волокнами мышц, где соответственно ухудшаются обменные процессы. И на практике выходит, что мы не можем воспользоваться всеми анаболическими возможностями нандролона в полной мере, так как теряем взаимодействие тканей мышц с рецепторами, что в свою очередь не способствует более эффективному росту мышц и показателей силы. Такой эффект происходит в тех случаях, когда в клетках возникает дефицит дигидротестостерона, который в индивидуальном порядке вытесняется больше/меньше дигидронандролоном. Устранить это непотребство можно коррекцией дозировки тестостерона и применением дериватов ДГТ.

Но такое прибегание к лишним андрогенам не везде и всегда прокатит или подойдёт. Не секрет, что повышение уровня андрогенов, которые не превращаются в дигидронанодоролон — вызывает ряд побочных реакций и осложнений связанных от их повышенной активности среди мужчин и особенно женщин. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально.

Особенности нандролона, а так же случаи появление каких либо отклонений в гормонах и возникновение побочных реакций — не должны стать поводом, чтобы отказываться от него либо прекратить курс. Нужна лишь своевременная грамотная помощь. Безусловно, когда большинство делают курсы от балды, опираясь на подсказки с форумов, что является сомнительной помощью – это риск и лучше прекращать такой опыт в случае возникновения неприятностей. Другое дело, когда есть к кому обратиться за специализированной помощью, где своевременное принятие мер перед курсом помогают устранить все его недостатки. А в случае развития каких-либо неблагоприятных реакций во время курса – медикоментозное вмешательство в помощь и ряд мероприятий, которые поспособствуют тому, чтобы курс стероидов прошёл успешно и с наибольшим результатом

Поэтому, чтоб не угадывать реакцию организма на собственном примере, и не сливать впустую курс в унитаз при помощи всяческих подсказчиков с форумов или спортзалов – контроль организма все же требуется и особенно специализированное внимание в период всего курса стероидов

Энгельсский промышленно-экономический техникум

Профессии, которые можно получить в ЭПЭТ:

• Антеннщик-мачтовщикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по автоматизированным системам обработки информации и управленияДругие ССУЗы Энгельса(1)
• БухгалтерДругие ССУЗы Энгельса(3)
• Специалист по экспертизе качества потребительских товаровДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по электрическим машинам и аппаратамДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по электрическим станциям, сетям и системамДругие ССУЗы Энгельса(1)
• ЭлектрогазосварщикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• ФрезеровщикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по коммерцииДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по компьютерным системам и комплексамДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Контролер радиоэлектронной аппаратуры и приборовДругие ССУЗы Энгельса(2)
• Контролер сберегательного банкаДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по монтажу и технической эксплуатации промышленного оборудованияДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Монтажник радиоэлектронной аппаратуры и приборовДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Монтажник технологического оборудованияДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Наладчик станков и оборудования в механообработкеДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Официант, барменДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Оператор электронно-вычислительных и вычислительных машинДругие ССУЗы Энгельса(2)
• Специалист по организации обслуживания в общественном питанииДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Продавец непродовольственных товаровДругие ССУЗы Энгельса(2)
• Продавец продовольственных товаровДругие ССУЗы Энгельса(2)
• РадиомеханикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• СекретарьДругие ССУЗы Энгельса(1)
• ШлифовщикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• СлесарьДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Слесарь-электрик по ремонту электрооборудованияДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Слесарь-механик по радиоэлектронной аппаратуреДругие ССУЗы Энгельса(2)
• Слесарь по ремонту автомобилейДругие ССУЗы Энгельса(2)
• Слесарь-ремонтникДругие ССУЗы Энгельса(2)
• СтаночникДругие ССУЗы Энгельса(1)
• СварщикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• СверловщикДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по технической эксплуатации и обслуживанию электрического и электромеханического оборудованияДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по техническому обслуживанию и ремонту автомобильного транспортаДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по техническому обслуживанию и ремонту радиоэлектронной техникиДругие ССУЗы Энгельса(1)
• МатематикДругие ССУЗы Энгельса()
• ТокарьДругие ССУЗы Энгельса(1)
• Специалист по товароведению и экспертизе качества потребительских товаровДругие ССУЗы Энгельса(1)

Прохождение диагностики ПЭТ/КТ

Пациент должен явиться в клинику строго к назначенному времени. При этом необходимо взять все медицинские документы, которые представляют интерес в рамках заболевания — данные предыдущих КТ, данные гистологии, лабораторных анализов, выписка о проведенном лечении, а также данные о сопутствующей патологии, которая может повлиять на результаты диагностики (сахарный диабет, заболевания почек).

После оформления документов пациента проводят в процедурный кабинет. Там ему берут анализ крови на глюкозу и измеряют антропометрические данные. Если все в порядке, пациента проводят в комнату для релаксации. Там он удобно располагается, и ему устанавливают периферический внутривенный катетер, через который вводится РФП. Чтобы он равномерно распределился, необходимо каждые 15 минут выпивать стакан воды (либо контрастного препарата, который предложит медсестра). После введения РФП необходимо находиться в расслабленном состоянии и не разговаривать. Любая физическая активность может привести к неравномерному распределению трейсера и искажению результатов.

Через 60–90 минут пациента приглашают на сканирование. Сначала проводят компьютерную томографию, а потом ПЭТ. КТ длится считанные минуты, а ПЭТ-сканирование занимает до получаса

При этом важно лежать неподвижно, чтобы не спровоцировать образование на снимках артефактов, которые могут искажать изображение. Оба исследования проводятся в одном томографе и не вызывают болевых ощущений

После того как процедура завершится, пациент должен еще в течение часа находиться в клинике, поскольку может понадобиться повторное сканирование для уточнения данных.

После ПЭТ-исследования пациент в течение 24 часов не должен находиться в местах скопления людей, контактировать с детьми и беременными. В семейном кругу следует держаться на расстоянии не менее 1 м друг от друга. Такие ограничения действуют 24 часа после введения радиофармпрепарата.

Кроме того, в этот период необходимо принимать достаточное количество жидкости, не менее 2,5 л. Это поможет быстрее и безопаснее вывести контраст и радиофармпрепарат. Пить можно не только воду. Можно употреблять любые бескофеиновые продукты — соки, газированную воду, морсы, минеральную воду и др.

Описание технологии ПЭТ/КТ

В основе технологии ПЭТ лежит исследование как структурных, так и функциональных особенностей тканей. Функция тканей оценивается благодаря обмену веществ. Например, выбирается универсальное вещество, которое необходимо всем клеткам организма. Его маркируют радиоактивной меткой, вводят в организм и наблюдают места его максимального накопления.

Одним из самых универсальных веществ в человеческом организме является глюкоза. Она необходима для питания практически всех клеток и тканей. Но наибольшее ее потребление идет в злокачественных новообразованиях, поскольку на рост и размножение опухоли тратится очень много энергии.

При проведении ПЭТ/КТ исследования глюкозу маркируют радиоактивными атомами с коротким периодом полураспада, например, фтором-18. И после введения в организм она в больших количествах накапливается в тканях с наиболее интенсивным метаболизмом, т. е. в злокачественных новообразованиях.

Радиоактивная метка подвергается распаду, излучая энергию в виде гамма-лучей. Излучение регистрируется прибором, и на основании полученных данных строится визуальная модель, которая показывает место локализации опухоли, ее размеры и метастазы.

Радиоактивные метки накапливаются только патологическими клетками, в то время, как здоровые ткани не визуализируются. Когда доктор хочет видеть и здоровые, и измененные структуры, выполняется компьютерная томография. Она позволяет получить детальное изображение с точностью до миллиметра.

После получения данных от обеих сканирующих систем, программное обеспечение накладывает их друг на друга, выстраивая изображение, которое дает врачу четкое представление о том, где локализуются патологические очаги.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98